颈部疼痛 · Neck Pain

颈部疼痛是常见的主诉,可能由多种不同的健康状况引起。它的范围从轻度到严重,更严重的情况可能表明存在严重的潜在问题。


您的脖子和上背部(颈椎)由支撑您头部的七个椎骨组成。这些骨头被椎间盘隔开,并通过肌肉和韧带(结缔组织)网络得到加强。这些结构中的任何一个出现问题,或者您的颈部或附近的神经出现问题,都可能导致颈部疼痛。


轻度至中度的颈部疼痛通常可以在家中治疗,并且可以在几周内得到缓解。但是,如果由于受伤(例如车祸或跌倒)突然导致严重的颈部疼痛,则应立即寻求医疗救助。如果除了颈部疼痛之外,您的手臂或手部还感到麻木或失去力量,或者手臂上有射痛,则还应该咨询医疗保健提供者。



颈部疼痛体征和症状

颈部疼痛的特征可能是以下症状:


持续疼痛
刺痛
燃烧或刺痛
对温和压力的柔韧性或敏感性
当您将头放在某个位置一段时间时,疼痛会变得更糟
肌肉紧绷或痉挛

颈部疼痛可以是轴向的(主要限于颈部)或根性的(延伸至诸如肩膀或手臂的区域)。它可能伴有头痛,或者一只手或两只手都麻木或刺痛。

颈部疼痛也可能是急性的,持续数天至数周,或者是慢性的,持续时间超过3个月至数年。



颈部疼痛的病因和危险因素

颈部疼痛可能是由多种健康状况引起的,其中包括:


劳损的肌肉

关节炎

椎间盘突出,椎间盘退变

夹伤的神经和骨刺(神经压迫)

创伤或伤害

生长,包括肿瘤和囊肿(在极少数情况下)

已知以下因素会增加发生颈部疼痛的风险:


年龄较大
精神压力
剧烈的体育锻炼
超重或肥胖
作为一个女人
开车或长途旅行
在电脑上长时间工作
经常垂下脖子,例如看手机
在肩带上携带沉重的行李
睡觉时对准不良
抽烟



颈部疼痛如何诊断?

您的医生将根据个人病史和体格检查诊断您的病情。在检查期间,您的医生将检查您的脖子是否有压痛,麻木和无力。

您的医生还将询问您的日常活动以及以前可能导致该问题的任何伤害,例如椎间盘突出。


在某些情况下,您的医生可能会决定需要对颈部进行影像学检查,例如:

X射线检查该检查可以揭示可能会给神经施加压力的退化性变化。

计算机断层扫描(CT)扫描此测试结合X射线图像,以在脖子上形成结构的详细横截面。

磁共振成像(MRI) 磁场和无线电波可创建您身体部位的详细图像。


其他可能有助于诊断的测试包括:


神经传导研究该程序可在施加少量电流时测量神经冲动,以检测受损的神经。

肌电图(EMG)该测试包括将针形电极插入肌肉以测量其电活动,以帮助检测对导致肌肉的神经的损害。

血液检查某些炎症或感染的标志物可能有助于识别导致颈部疼痛的疾病。


颈痛的预后

颈部疼痛的严重程度,持续的时间长短以及自行解决的可能性取决于导致疼痛的潜在状况。

如果您的颈部疼痛是由于肌肉拉紧引起的,则很可能会对自我护理产生反应,并且随着时间的推移会逐渐好转。

但是,更严重的情况可能需要持续的治疗,程序以及可能的手术才能看到明显的改善。


颈部疼痛持续时间

颈部疼痛可以是急性的,持续数天至数周,也可以是慢性的,持续12周或更长时间。疼痛持续多长时间取决于根本原因及其严重程度。

如果您的颈部疼痛持续超过几天或变得更糟,或者干扰了您的日常生活,那么最好去看医生。



颈部疼痛的治疗和药物选择

颈部疼痛的推荐治疗方法因疼痛原因而异。通常,治疗的目的是减轻疼痛和改善功能。

大多数形式的轻度至中度颈部疼痛通常在两到三周内即可对自我护理和保守治疗产生良好的反应。如果您的疼痛仍然无法解决,您的医生可能会建议其他治疗方法。


可以帮助解决颈部疼痛的自我保健选择包括:


服用非处方药(OTC)止痛药
使用加热袋或冰袋,或在两者之间交替使用
温柔的伸展运动和颈部运动
休息