儿童高烧 · High Fever in Children

根据疾病控制与预防中心(CDC)的数据,心脏病是美国男性和女性死亡的主要原因。


心脏病实际上是涵盖各种心脏病的总称。它包括血管疾病,包括冠状动脉疾病(CAD)和周围动脉疾病(PAD);心律不齐心律不齐;您天生的心脏病或先天性心脏病;根据Mayo诊所,心脏变厚或变大,称为心肌病。



心脏病体征和症状

症状可能会因您患有哪种心脏病以及您是男人还是女人而有所不同。例如,心脏病发作时,男性更有可能遭受胸痛,而女性则更有可能出现其他症状以及胸部不适,例如恶心,呼吸急促和疲劳。


通常,CAD的症状包括:


心绞痛(疼痛,紧绷,压力或胸部不适)

呼吸急促

劳累过度极度疲劳

头昏眼花

下巴,喉咙,颈部,上腹部或背部疼痛


PAD也可以包括这些症状,尽管最常见的体征是下肢抽筋和爬楼梯时腿部或臀部肌肉的疼痛。


心律不齐的症状包括:


胸部振颤或“跳动”的感觉(心pit)
赛车心跳(心动过速)
心律缓慢(心动过缓)
胸痛或不适
呼吸急促
头晕或头晕
疲劳


先天性心脏病的症状包括:

心律失常
呼吸急促
皮肤,嘴唇和指甲呈蓝色
累人
身体组织或器官肿胀

心肌病的症状包括:

疲劳

劳累或休息时呼吸困难

心律失常

头晕,头晕和昏厥

腿,脚踝和脚肿胀


心脏病的病因和危险因素

心脏病的原因也取决于疾病的类型。


CAD和PAD是由动脉粥样硬化或胆固醇和其他称为动脉粥样斑块的物质堆积引起的。斑块的堆积会导致动脉变窄,从而使血液更难流动,并可能导致心脏病发作或中风。


动脉粥样硬化可以由生活方式的选择改变引起,例如缺乏体育锻炼,不健康的饮食,超重或肥胖以及吸烟。


另一方面,心律不齐是由多种因素引起的电异常,包括:


天生的心脏缺陷
高血压
心脏衰竭
糖尿病
烟草使用过量
摄入咖啡因或酒精
用药
压力
某些非处方药,处方药,膳食补充剂和草药

大多数先天性心脏缺陷会在受孕后约一个月左右随子宫发育而在子宫内发展。某些医学状况,药物和基因可能会影响心脏缺陷的发展。有时,成年人的心脏结构会随着年龄的增长而发生结构性心脏缺陷。

研究人员仍在努力了解心肌病的确切原因。它可能是遗传性的,也可能是心脏病发作,多年未治疗的高血压,心脏瓣膜异常或感染引起的心脏损害引起的。人们认为某些疾病,例如结缔组织疾病,血色素沉着病(体内铁过多积聚)和淀粉样变性病(异常蛋白质的积聚)可能会导致心肌病。


某些共存的健康问题或生活方式习惯会使您更容易患心脏病。其中一些可以更改,而某些则不能更改。


这些包括:


高血压
高胆固醇
超重或肥胖
烟草使用
糖尿病或糖尿病前期
缺乏体育锻炼
不健康的饮食
心脏病家族史
妊娠先兆子痫病史
年龄; 女性更年期后,男性超过45岁



心脏病如何诊断?

在进行心脏病诊断之前,您的医疗保健提供者将收集完整的病史并进行身体检查。如果您的医生怀疑患有心脏病,将要求进行血液检查以检查您的胆固醇和甘油三酸酯水平,以及寻找可能预示着心力衰竭或动脉斑块的蛋白质。胸部X光检查还将帮助您的医生查找心力衰竭或心脏瓣膜问题的迹象


根据医生认为您可能患有的心脏病类型,其他检查可能包括:


Ë lectrocardiogram(E CG)
记录来自心脏,可以帮助确定心脏的节奏和结构异常的电信号。压力测试包括在进行心脏测试和影像检查以观察其表现时,通过运动提高心率。

Ë chocardiogram
是超声你的心脏,其中显示详细介绍了其结构的图像和它的功能如何。

ħ olter监视器
允许通过你穿24至72小时的便携式装置的连续ECG。这种类型的监视可以检测到在ECG中未检测到的心律异常。

电脑断层扫描(CT)
扫描可 产生您心脏的详细图像,并可以帮助医生检测冠状动脉中的钙。

磁共振成像(MRI)
使用强大的磁场来产生心脏内部和周围结构的详细图像。它还可以检测出心肌中的疤痕。这将帮助您的医生评估心脏的解剖结构和功能。

心脏导管插入术
可帮助您的医师检测流经您的心脏,血管和瓣膜的血流异常。该测试涉及将一根短管插入腹股沟或手臂的静脉或动脉中,并在其中插入一根更长的空心管。在监视器上成像的帮助下,您的医生将引导导管穿过静脉或动脉,直至到达您的心脏。


心脏病持续时间

心脏病持续多长时间取决于个人患有的心脏病类型和病情的严重程度。例如,某人通过正确的治疗和生活方式的改变,有可能随着时间的推移逆转冠状动脉疾病的影响。

虽然无法治愈其他形式的心脏病,例如PAD和心力衰竭,但您的医生将帮助您提出治疗计划以控制症状。



心脏病的治疗和药物选择

心脏病的治疗方法取决于您的具体状况。

通常,心脏病治疗通常始于改变生活方式。其中包括饮食中钠和脂肪含量低的有益于心脏健康的饮食,定期运动,戒烟控制压力和限制饮酒。


药物选择

药物通常用于治疗心脏病,根据美国心脏协会(AHA),药物可包括:

抗凝剂或血液稀释剂
会降低血液的凝结能力。它们用于治疗某些血管,心脏和心律状况。

血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂
可通过降低调节血压的激素水平来扩大血管并降低抵抗力,从而使血液更容易流经人体。

Beta受体阻滞剂
通过降低心率和降低肾上腺素对心脏的作用来发挥作用。这有助于降低血压,使心脏要做的工作更少。

钙通道阻滞剂
可中断钙进入血管细胞的运动,从而使血管松弛。在心律不齐时,它们还可以帮助减慢心律。心脏肌肉无力的患者(例如患有心力衰竭的患者)通常应避免使用钙通道阻滞剂。

当洋地黄
的泵血功能减弱时,它可以帮助心脏更紧缩。

利尿剂
也称为水丸,通过排尿排出体内多余的液体和钠。这有助于减轻心脏的负担。

降他汀类药物
等降低胆固醇的药物可降低血液中LDL(“不良”)胆固醇的水平。

手术选择

如果生活方式和药物治疗都不足够,您的医生可能会建议手术。您所患有的心脏病类型以及对您的心脏造成的损害将决定需要进行哪种手术。


治疗心脏病的医疗程序可以包括:


血管成形术在
血管成形术中,将特殊的导管通过附连的放气球囊穿入冠状动脉。然后将球囊充气,以扩大阻塞的区域以及流向心脏的血液速度减慢或切断的区域。

支架放置
钢丝管用于在血管成形术中撑开动脉,并永久留在动脉中。心脏搭桥手术 该手术可从身体的其他部位清除健康的动脉或静脉,并利用它们在阻塞的动脉周围重新引导血液,从而改善流向心脏的血液。

射频消融
当药物无效时,此程序可以治疗各种心律问题。将导管放置在心脏中确切的位置,在此处电信号会刺激异常的心律。然后发射了温和的射频能量,在很小的区域内破坏了选定的小区。

心脏移植
该手术在最严重的情况下进行,当心脏受到不可逆转的损害时。如果您需要进行心脏移植,则将心脏摘除并换成来自器官供体的健康心脏